【ブルキナファソ】肝炎が蔓延する国で行う啓発活動。日本の先進的な取り組みで支援する新たな挑戦とは？

ピースウィンズ・ジャパンでは、B型肝炎の被害が大きいブルキナファソにおいて、検査体制の整備を支援してきました。現在は、それに加えて啓発活動への支援を開始しています。すでに、2024年秋から毎月、現地ブルキナファソとオンラインでつなぎ、2つの現地提携団体（NGO、患者団体）と定期的に会議を実施。空飛ぶ捜索医療団”ARROWS”の医療スタッフも参加して、どうやって啓発活動を進めるか、議論と準備を行なっています。

現地のHIV対策の教訓に学ぶ

B型肝炎は、ブルキナファソでは有病率が9.1%（同国「肝炎戦略」2017年）と非常に高く、深刻な問題です。しかし、検査・予防・治療などの対策は、ようやく始まったばかりです。一方で、HIV（エイズ）の対策は大きな成功を収め、すでに有病率は1%以下。地域や患者団体を巻き込んだ取り組みが機能しています。その成功モデルをB型肝炎にも応用し、より多くの命を守ろう、というのが、私たちの新しい挑戦です。

日本の先進的な取り組みをいかして貢献

ピースウィンズが考えたのは、日本で、厚生労働省が「肝炎基本指針」にそって全国で育成している「肝炎治療コーディネーター（肝炎コーディネーター）」を、ブルキナファソでも養成することです。

日本における肝炎コーディネーターは、これまでに医療従事者や患者当事者など、約3万人が養成されています。全国各地で、それぞれの「強み」を活かして、肝炎検査を受けること、すでに陽性とわかっている人は治療を受けることなどを、周りに働きかけ、行動変容を促しています。早期発見・早期治療によって、肝がんなどへの重症化を防ぎ、肝炎で命を落とす人を減らすことができます。

肝炎コーディネーターを育成・活用して、肝がん粗死亡率全国ワースト1位を返上した佐賀県の調査によると、市民が肝炎ウイルス検査を受けた直接のきっかけは、保健師、看護師、職場、家族・友人などから検査を勧められたことでした。ブルキナファソでも、熱心に治療を受けている方に、家族を肝炎で亡くした方など、肝炎の恐ろしさを知っている方がいる、と現地の提携団体は言います。

ピースウィンズと現地の提携団体は、次のようなことを考えています。